Реферат: Из истории организаций, оказывающих экстренную медицинскую помощь, в России и других странах. Их настоящее и перспективы развития.
Из истории
организаций, оказывающих экстренную медицинскую помощь, в России и других
странах. Их настоящее и перспективы развития.
От чего как не от первой медицинской
помощи зависит подчас, человеческая жизнь и здоровье. История организаций,
деятельностью которых в той или иной мере является оказание этой помощи,
насчитывает уже несколько веков. Этот опыт не только интересен с исторической
точки зрения, но и очень важен для будущего развития медицины в России и в
мире. Данная область медицины очень важна, так как нередко при экстренных
ситуациях быстрое и профессиональное оказание первой помощи и быстрая
транспортировка в больницу имеют решающее значение для здоровья, и значит и для
будущей жизни человека, а нередко и для его жизни вообще.
В данной работе речь пойдет не только
собственно об организациях скорой помощи, являющихся во многих странах, в том
числе и в России основной организацией по оказанию скорой помощи, но и о других
объединениях и структурах, занимавшихся и занимающихся оказанием такой помощи
при авариях, несчастных случаях, военных действиях и других опасных для жизни
человека ситуациях.
В первой части данной работы будет
рассмотрена история, а также некоторые особенности и принципы организации
структур, оказывающих скорую медицинскую помощь. А вторая часть работы будет
посвящена службам, появившимся в нашей стране недавно, но уже проявившим себя
как наиболее перспективная ветвь развития организаций по оказанию медицинской и
другой помощи в экстремальных ситуациях.
Таким образом, цель данной работы –
увидеть, как развивалась в России система оказания скорой медицинской помощи, в
каком русле ее развитие происходит сегодня и каковы перспективы этого развития.
Эта тема крайне актуальна сегодня в
связи с угрожающим жизни людей состоянием многих коммунальных сетей,
транспорта, серьезной проблемой терроризма, халатности и многим другим.
Сердечный
приступ. Скорая помощь несется по улицам Москвы.
I.
Что такое скорая помощь?
1. Скорая помощь — это специальная медико-санитарная
организация, оказывающая первую незамедлительную медицинскую помощь при
несчастных случаях (ранениях, переломах, ожогах, отравлениях и т. п.), при
внезапных, угрожающих жизни заболеваниях (внезапной потере сознания, остро
развивающемся расстройстве сердечнососудистой деятельности, дыхания, внутренних
кровотечениях и т. п.) и перевозящая в больницы соответствующих больных и
пострадавших. Станции скорой помощи не только оказывают скорую помощь на месте
происшествия, но и перевозят в больницы всех нуждающихся в срочной
госпитализации, например при необходимости безотлагательной операции или
немедленного применения лечебных процедур, возможных только в больнице, в
случаях патологических родов и т. п.
2. СКОРАЯ
МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ - вид и система медицинской помощи при угрожающих жизни и
здоровью человека состояниях. Оказание экстренной, в том числе
специализированной, врачебной помощи на месте происшествия, в пути следования,
на дому; доставка по медицинским показаниям больных в стационары.
Где,
когда и почему появилась скорая помощь?
Скорая помощь
была впервые создана в 1881 в Вене после грандиозного пожара театра,
сопровождавшегося огромным количеством жертв, затем в Берлине и других крупных
городах Европы.
Организация скорой помощи была вызвана
резким увеличением числа несчастных случаев в связи с ростом городов,
механизацией транспорта и промышленности.
Появление скорой
помощи в России
В дореволюционной
России скорая помощь была организована в 9 городах, большей частью на
благотворительные средства. Первая станция скорой помощи открылась в Варшаве в
1897, затем в Одессе в 1903. В Москве в конце 90х гг. было приобретено
несколько карет скорой помощи, которые находились при полицейских управлениях и
выезжали с фельдшерами. Перевозка больных была платной.
Скорая
помощь в Петербурге
Организованная
«Скорая помощь» появилась в Петербурге в 1898 году, когда было создано
«Общество подачи помощи в несчастных случаях». На 30.300 рублей, отпущенных
Красным Крестом, при районных пожарных частях (где имелись свои конюшни)
оборудовали пункты дежурного врача, оснащенные хирургическим инструментом и
носилками. Первоначально, таких пунктов было пять (при Спасской, Московской,
Нарвской, Василеостровской и Шлиссельбургской частях города), в 1901 году
открылся шестой пункт на Сергиевской улице, а координировала их деятельность
Центральная станция скорой помощи.
В 1905 году в
Городскую думу предполагалось внести проект открытия 70 пунктов «Скорой помощи»
в аптеках города. Для врачей, оказавшихся в толпе и подавших первую помощь,
предусматривалась плата в пять рублей из бюджета города. Хотя проект реализован
не был, усилия разных ведомств привели к тому, что круг лиц, подготовленных для
оказания помощи в экстремальных ситуациях, значительно расширился. По указанию
петербургского градоначальника, во всех подведомственных ему учреждениях были
вывешены рисунки с изображением приемов первой помощи; медицинские лекции для
200 ревизоров и обер-кондукторов организовала трамвайная комиссия; Министерство
путей сообщения было озабочено устройством в поездах купе для заболевших,
обслуживать которые должен был кондуктор-фельдшер. На железнодорожных станциях
и конечных Павильонах трамвайных линий были оборудованы специальные аптечки.
С годами
«скорая» обзаводилась техническими новинками: вызов врачебных экипажей
осуществлялся по телефону; в 1913 году были приобретены три санитарных
автомобиля. Но начавшаяся первая мировая война разрушила эту столь нужную
городу службу — тогда не только автомобили, но и конный транспорт был передан
для нужд фронта.
Возродилась
«Скорая помощь» в феврале 1917 года, но на другой основе — и главными ее
пациентами тогда стали пострадавшие в уличных политических столкновениях.
Скорая помощь
после 1917 года
Основные принципы работы скорой помощи,
заложенные в Советском Союзе, сохраняются в России и сегодня.
Работа скорой помощи в Советском союзе
регулировалась положением о скорой помощи, утверждённым Министерством
здравоохранения СССР 16 марта 1949.
В СССР скорая
помощь развивалась как часть всей системы здравоохранения. Для оказания скорой
помощи в городах и рабочих посёлках организовывались станции скорой помощи, в
сельских местностях скорую помощь оказывали врачи и фельдшера сельских лечебных
учреждений. В городах, где станции скорой помощи отсутствовали, скорая помощь
оказывалась в дневное время поликлиническими отделениями больниц, а в ночное
время — одним из лечебных учреждений, имеющих круглосуточное дежурство
медицинского персонала. Как и СССР, скорая помощь в России оказывается
бесплатно. Больницы обязаны безотказно принимать доставленных скорой помощью
пострадавших и больных, нуждающихся в немедленной госпитализации, независимо от
наличия или отсутствия свободных мест. Санитарная машина должна высылаться на
место происшествия не позднее чем через 3 минуты после вызова, а конный транспорт
— не позднее чем через 5 минут. Специальные сигнализационные устройства,
приводимые в действие при приёме вызова, обеспечивают немедленную посылку машин
с медперсоналом и контроль над сроком их выезда.
Скорая помощь изучает причины несчастных
случаев и заботится о проведении соответствующими организациями
профилактических мер по их предупреждению, например в отношении регулирования
уличного движения, обеспечения мер безопасности на городском транспорте,
обучения населения правилам уличного движения, пользования газом,
электричеством, проведения необходимой культурно-просветительной работы среди
взрослых и детей. Эта работа крайне важна для обеспечения безопасности
жизнедеятельности населения.
Согласно
правилам работы скорой помощи, установленным в Советском Союзе, штаты и
транспортные средства станций скорой помощи устанавливались в зависимости от
числа вызовов. Станции с числом вызовов до 8 тыс. в год организовывались при
больницах и являлись их отделениями; станции с большим числом вызовов представляли
собой самостоятельные учреждения. В городах с населением свыше 50 тыс. человек
станции работали круглосуточно, в остальных городах — обязательно во все те
часы, когда нет амбулаторного приема и медицинской помощи, оказываемой
лечебными учреждениями на дому. В отдалённых районах больших городов, обычно
при больницах, организовывались подстанции скорой помощи, как части
общегородской станции, при этом обычно вызовы от населения принимались только
центральной станцией с немедленной их передачей на соответствующую подстанцию.
Этот принцип работает в нашей стране и сегодня.
В данное время,
разрабатываются новые подходы к оповещению при ЧС, при этом учитывается
существующий опыт систем оповещения, как в России, так и в других странах[1].
Углублённой
научной разработкой вопросов, связанных с организацией скорой помощи, борьбой с
уличным и бытовым травматизмом занимаются институты скорой помощи,
организованные Москве и Санкт-Петербурге.
Организации
скорой помощи в других странах
В странах
Западной Европы скорая помощь обычно организуется муниципалитетами, а также
обществом Красного креста, страховыми кассами, благотворительными обществами,
при некоторой дотации муниципалитетов.
В Англии станции
скорой помощи находятся в ведении советов графств.
В городах США
организации скорой помощи сосредоточены при больницах, имеющих свои санитарные
автомобили, выезжающие по вызову в сопровождении врача.
Нью-Йорк,
служба скорой помощи (ок.1886)
Организации
«Красного креста»
Когда как не в военное время необходимо
оказание скорой медицинской помощи пострадавшим? Именно такую задачу, оказания
медицинской помощи по обе стороны фронта всем кто в ней нуждается, ставят перед
собой организации «Красного креста».
В наши дни «Красный крест» занимается
самой разнообразной деятельностью в области оказания медицинской помощи
(например, сбором донорской крови), но и по сей день одной из приоритетных
областей его деятельности остается оказание экстренной медицинской помощи, всем
кто в ней нуждается.
«Красный крест» является международной организацией,
а это крайне важно, так как поддержка государств друг другом при чрезвычайных
ситуациях, часто способствует обеспечению лучшей помощи пострадавшим, а
следовательно, и спасению людей.
«Красный крест» (в
некоторых странах «Красный полумесяц») — добровольное общество помощи больным и
раненым воинам.
Идея «Красного креста» возникла в 60х
гг. 19 века. В 1863 году в Женеве состоялась конференция 14 стран, которая
сформулировала основные принципы деятельности обществ «Красного креста» и
приняла эмблему этих обществ. Эти принципы были отражены в Женевской конвенции
22 авг. 1864 об облегчении участи раненых во время войны. Конвенция
провозгласила право раненых на покровительство, а также неприкосновенность во
время войны медико-санитарных учреждений и их персонала. После подписания
конвенции во многих странах стали возникать общества «Красного креста». Их
деятельность координировал созданный конференцией Женевский комитет, который в
дальнейшем стал именоваться Международным комитетом Красного креста (МККК).
Международный комитет Красного креста (МККК) согласно уставу состоит из 25
швейцарских граждан.
В мае 1919 в
Париже по инициативе США была создана Лига обществ «Красного креста» (ЛОКК). Её
создание мотивировалось необходимостью координации деятельности обществ
«Красного креста» в мирное время. ЛОКК — федерация национальных обществ
«Красного креста», в состав крой входит 71 общество «Красного креста», в том
числе с 1934 общество СССР. Верховный орган ЛОКК — Совет правителей состоит из
представителей каждого общества и собирается на сессии 1 раз в 2 года. Между
сессиями функции Совета правителей осуществляет его Исполком.
Национальные общества
«К. к.», ЛОКК и т. н. МККК образуют Международный «Красный крест». Его
верховным органом является Международная конференция»Красного креста», в
которой принимают участие и правительства государств, участников женевских
конвенций. Конференции проводятся приблизительно раз в 4 года. Между
конференциями её функции осуществляет Постоянная комиссия Международной конференции
«Красного креста», состоящая из 9 членов.
Российское
общество Красного креста (РОКК) официально было учреждено 3 мая 1867. Гуманные
идеи, заложенные в основе РОКК, привлекали к нему передовых людей России (Н. И.
Пирогов, Н. Н. Бурденко и др.). Так, во время франко-прусской войны 1870—71,
итало-абиссинской войны 1895—96, войны Англии с Трансваалем 1899— 1902 РОКК
посылал во Францию, Германию, Абиссинию и Южную Африку санитарные отряды и
оказывал существенную помощь раненым и больным воинам этих стран.
Основополагающие принципы Движения
Движение Красного Креста в своей
деятельности руководствуется семью основополагающими принципами:
Семь основополагающих принципов Красного
Креста.
Гуманность
Международное Движение Красного Креста и
Красного Полумесяца, порожденное стремлением оказывать помощь всем раненым на
поле боя без исключения или предпочтения, старается при любых обстоятельствах
как на международном, так и на национальном уровне предотвращать или облегчать
страдания человека. Движение призвано защищать жизнь и здоровье людей и
обеспечивать уважение к человеческой личности. Оно способствует достижению
взаимопонимания, дружбы, сотрудничества и прочного мира между народами.
Страницы: 1, 2, 3, 4
|